Симптомы и признаки воспаления почек у женщин

Воспалительные заболевания почек или нефриты – это группа патологий, каждая из которых имеет свои характерные признаки

При мочеиспускании бактерии частично покидают организм с уриной

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО.

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

• Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
• Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
• Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Симптомы воспаления почек у мужчин

Среди признаков воспаления почек у мужчин выделяют:

• задержку мочеиспускания;
• яркий цвет мочи;
• боли в области спины;
• рези при походе в туалет.

Недуг в острой форме становится причиной выраженных болей в костях и тканях. При отсутствии терапии, воспаление почек дает осложнения на весь организм. У мужчин в этом случае наблюдается повышенное потоотделение, нарушение дыхания, сухость кожи.

У представительниц прекрасного пола чаще диагностируется воспаление почек, но симптомы у женщин менее выражены. Это обусловлено коротким мочеиспускательным каналом, через который инфекция быстрее проникает к почкам.

Пиелонефрит вызывает изменения в чашечно-лоханочной системе

Под действием ядов микроорганизма в почечной ткани развивается воспалительный процесс: формируется отёк вещества почки, что характеризуется увеличением её в размерах и резкой болезненностью. Некоторые участки поражённого органа начинают некротизироваться и отмирать, а на их месте затем разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять полноценную фильтрацию и обратное всасывание веществ, поступающих в организм человека. Почка постепенно сморщивается, а второй орган принимает на себя её функцию. Так у человека формируется хроническая недостаточность почек.

При почечных отёках жидкость локализуется в верхней части тела

Препаратов, которые растворяют камни, много, но выбор зависит от качественного состава конкремента.

4.Уросептики

Палин, Фуромаг, 5-НОК, Нитроксолин, Фурадонин и др.

5.Средства, нормализующие обмен веществ при мочекаменной болезни.

В задачу этих препаратов входит нормализация кислотности мочи.

Для профилактики оксалатного уронефролитиаза применяют витамины В1 и В6, повышенный синтез оксалата кальция нейтрализуют оксидом магния.

Дополнительно назначают витамины А и Е, которые стабилизируют функцию клеточных мембран и обладают антиоксидантным действием.

При нарушенном обмене кальция и фосфора обоснованным считается прием дифосфонатов. Курс и доза определяются индивидуально.

Если в моче содержится много кальция, то назначают гипотиазид под прикрытием калийсодержащих препаратов (Панангин, Калия Оротат).

Диагностика

Презервативы защищают не только от беременности, но и от многих воспалительных заболеваний

Старайтесь не переохлаждаться и носить одежду соответственно погодным условиям. Довольно часто, следуя веяниям моды, женщины предпочитают надевать капроновые колготки вместе с юбкой или шортами даже тогда, когда на улице уже давно стоит минусовая температура. Зачастую это становится причиной переохлаждения органов малого таза, что делает их крайне уязвимыми для инфекций. По этой же причине строго запрещено сидеть на камне или на земле, которая недостаточно прогрелась. В зимнее время года врачи рекомендуют носить одежду, сделанную из натуральных тканей (шерсть, мех, хлопок), которая будет хорошо закрывать поясницу. Чтобы избежать переохлаждения при работе кондиционера, необходимо настраивать его на оптимальную температуру (20–23 градуса) и направлять поток воздуха вверх. Ставьте прививки в соответствии со специальным календарём. Вакцина — это ослабленные частицы микроорганизмов, которые вводятся в человеческое тело и обеспечивают его адекватную реакцию при последующем контакте с микробом. Прививки участвуют в создании активного иммунитета, помогающего бороться с большинством инфекционных недугов, после которых нередко возникают воспалительные процессы в почках. Получить информацию о необходимости вакцинации можно в своей поликлинике по месту жительства. Там же доктора выдают прививочные сертификаты.

Вакцинация участвует в формировании активного иммунитета

Не забывайте о соблюдении правил личной гигиены. После посещения туалета рекомендуется использовать бумагу или влажные салфетки, при этом протираться строго спереди назад. Это предотвращает попадание патогенных микробов с области анального отверстия на мочеиспускательный канал. А также необходимо перед сном принимать душ с использованием специальных гелей или мыла для интимной гигиены. Многие врачи настоятельно советуют отказаться от ежедневных прокладок: считается, что именно на их поверхности располагается наибольшее количество микробов. Но если вы не можете обойтись без этих средств гигиены, менять их нужно через каждые 3–4 часа. Участвуйте в профилактических медицинских осмотрах и регулярно сдавайте необходимые анализы. Помните, что посещать доктора обязательно не только в момент текущего заболевания, но и с профилактической целью. Именно постоянный мониторинг показателей мочи и крови позволяет определить воспаление почек на ранней стадии, когда у пациентки ещё нет никаких симптомов. Раз в полгода обязательно ходите на приём к терапевту и хирургу, а также участвуйте в различных исследованиях. При планировании беременности подобные меры профилактики особенно важны: воспаление почек может навредить не только маме, но и малышу.

Регулярная сдача анализов мочи позволит определить воспаление на ранней стадии

Воспаление почек — крайне неприятный процесс, который зачастую негативно сказывается не только на здоровье женщины, но и на репродуктивной функции. Это ставит под угрозу не только возможность вынашивания, но и вероятность зачатия. Именно поэтому при появлении первых симптомов врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а сразу же обращаться в больницу.

Как защитить свой организм от развития недуга

Острая форма недуга проявляется яркой симптоматикой.

К признакам патологии рассматриваемой формы относят:

• подъем температуры до 40 градусов;
• слабость в суставах;
• повышенную потливость;
• тошноту;
• частое мочеиспускание;
• головную боль.

Недолеченный острый нефрит перетекает в хроническую форму. Симптоматика такого заболевания стерта. Основные признаки проблемы – ноющие боли в пояснице и повышенный показатель лейкоцитов в моче. При обострении недуга наблюдается подъем температуры. Из-за скрытого течения диагностировать хронический нефрит трудно. При отсутствии терапии патология осложняется почечной недостаточностью.

Когда начинается воспалительный процесс, то симптомы патологии проявляются незамедлительно. При ухудшении общего самочувствия важно срочно обратиться в медицинское учреждением. Заниматься самолечением очень опасно, это может негативно сказаться и на общем здоровье, и на жизни женщины.

Какие симптомы являются основными?

• Резкое повышение температуры до предела в 38 и больше градусов;
• Появление острых и тянущих болей в области поясницы, спины, паховой области и внизу живота;
• Болезненность при мочеиспускании;
• В моче появляются осадочные явления в виде хлопьев, нередко в моче образуются и вкрапления крови или гноя;
• «Ложные» позывы к мочеиспусканию;
• Появление в моче «тухлого» запаха.

Вторичные признаки:

• Повышенное потоотделение;
• Озноб или лихорадка;
• Тошнота, нередко и рвота;
• Общая слабость, быстрая утомляемость;
• «Липкая» кожа;
• Помутнение сознания (у пожилых людей);
• Отечность нижних конечностей, лица;
• Нарушение нормальной работоспособности пищеварительного тракта (метеоризм, диарея или же запор);
• Жажда;
• Ощущение сухости во рту.

Если происходит игнорирование симптомов и причин, то патология провоцирует развитие таких осложнений, как — появление судорог, онемение кожного покрова, боль в мышцах. Тяжелыми последствиями воспалительного процесса почек является развитие гидроторакса или гидроперикарда.

Клиническая картина воспаления почек у женщин возникает стремительно и почти сразу проявляется симптомами общей интоксикации, особенно у беременных. К данным проявлениям можно отнести: повышение температуры тела до 39 градусов, общая слабость, апатия, отсутствием аппетита. Интоксикационный признак, в данном случае можно объяснить как реакцию организма на внедрение и размножение инфекции, так и отравление его продуктами жизнедеятельности бактерий.

Попутно с симптомами общей интоксикации, болезнь проявляется сильными болями в пояснице. Они могут достигать такой интенсивности, что у пациента развивается состояние болевого шока. Наиболее часто данный признак почечного воспаления возникает у беременных женщин и проявляется резким падением артериального давления со снижением количества выделяемой мочи. Характерными симптомами является сильное обезвоживание организма и стойкое нарушение кровообращения.

В разгар пиелонефрита, моча становится темной и мутной, а впоследствии в ней появляется большое количество неизмененных эритроцитов, что свидетельствует о повреждении почечных канальцев. Необходимо понимать, что признаки воспаления почек также могут проявиться и симптомами нарушения работы пищеварительного тракта.

У женщин патология начинает проявляется частыми мочеиспусканиями с сопутствующими болями в уретре и мочевом пузыре. Это объясняется тем, что воспалительный процесс из почек очень быстро распространяется на нижележащие органы мочевыделительной системы.

У женщины диагностируются следующие почечные патологии:

1. Пиелонефрит.
2. Гломерулонефрит.
3. Почечная недостаточность.
4. Нефролитиаз.
5. Гидронефроз.

При первой патологии женщина жалуется на высокую температуру тела, сильное потоотделение, поясничную боль, мутную мочу, высокое СОЭ. Хроническое течение болезни протекает без признаков. Женщина может жаловаться на слабость, плохой аппетит, мигрень.

К иммуновоспалительным патологиям почек относится гломерулонефрит. На его течение указывают следующие симптомы:

• незначительное выделение экскремента;
• отек лица;
• высокое АД.

На фоне нарушенной работы почек развивается ОПН, при которой наблюдается сонливость, слабость, выделение незначительного количества мочи. Если заболевание протекает без осложнений, тогда женщина постепенно пойдет на поправку. Нефролитиаз сопровождается появлением камней в почках. Патология чаще диагностируется у женщин в возрасте 25-50 лет. При этом в моче присутствует гной и кровь, болит поясница.

Атрофия ткани органа, связанная с нарушением пассажа мочи, проявляется следующей клиникой:

• сильной болью в пояснице;
• болезненным и учащенным мочеиспусканием.

Односторонний гидронефроз асептической формы протекает скрыто. В этом случае женщина употребляет много жидкости.

К подобным отклонениям относят нефроптоз, поликистоз, дистопию, рак. При нефроптозе наблюдается патологическая подвижность органа. При этом допускается его смещение на 2 см по вертикали и на 3 см при дыхании. При данном заболевании женщина может жаловаться на тянущую боль в животе. Она проходит, если орган вернулся на место. Допускается почечная колика, проблемы в работе пищеварения. Тяжелый нефроптоз сопровождается ПН и мочевой инфекцией.

Поликистоз почек — врожденная аномалия, характеризующаяся появлением нескольких кист. В патологии участвуют 2 почки. При этом симптоматика нарастает медленно. Она схожа с ХПН. Нарушенное расположение почек — это дистопия, которая считается врожденной патологией. Почки могут располагаться низко, в тазовой полости либо в грудной клетке. При этом симптоматика отсутствует. Реже беспокоит тупая боль в пояснице.

Опухоль органа — это группа патологий, которые объединяются разными раковыми трансформациями почечной ткани. Рак почек выявляется в 2-3% случаев. Чаще болезнь диагностируется у женщин после 40 лет. На раннем этапе симптоматика отсутствует. Затем женщина может жаловаться на боль в пояснице, кровяную примесь в моче, появление опухоли (она легко прощупывается). Другие проявления злокачественного процесса:

• отсутствие аппетита;
• отек ног;
• дистрофия.

При проявлении любого вышеописанного симптома рекомендуется записаться на прием к нефрологу. Только он сможет дифференцировать почечные заболевания, поставив точный диагноз.

Наблюдая за тем, как болят почки, можно предположить наличие определенной патологии:

1. Почечные колики, вызванные движением камней. Для них характерна внезапно появившаяся острая боль. При этом трудно найти положение тела, при котором она будет уменьшаться. Такие болезненные ощущения провоцируются, как правило, физической нагрузкой.
2. При пиелонефрите и гидронефрозе проявляется ноющая, тупая боль, сохраняющаяся долгое время. Она односторонняя, чаще всего ощущается с правой стороны. Чтобы уменьшить болевой синдром, необходимо лечь на противоположный бок, это приносит временное облегчение.
3. При опущении боль проявляется постепенно. Когда этот процесс только начинается, она ощущается после интенсивной физической нагрузки, длительной ходьбы, после отдыха – отступает. Чем ниже опускается почка, тем чаще возникает боль, со временем она не проходит даже в лежачем положении во время отдыха.

Заболевания почек сопровождаются другими симптомами, на которые следует обращать внимание:

• слабость, общее недомогание, иногда повышение температуры;
• нарушения мочеиспускания: недержание, изменение цвета, запаха урины;
• боль усиливается при надавливании: если болит правая почка, на этой стороне может невозможно даже спать, и наоборот;
• появление отеков на лице, шеи;
• повышение артериального давления;
• приступы тошноты, повышенное потоотделение при физической нагрузке;
• боль может отдавать из поясницы в живот.

В некоторых случаях вследствие воспаления в почках симптомы у женщин могут спровоцировать такие осложнения:

• Почечная недостаточность острого характера.
• На фоне развития гнойного очага в мочевыделительной системе резкое повышение температуры тела.
• Развитие симптомов сепсиса. На фоне измененного состава крови и низкого АД.
• Острое воспаление, сопровождающееся абсцессом или карбункулом почки.
• Гнойные воспаления органов мочевыделения типа уретрита или цистита.
• Токсическое поражение печени на фоне попадания или образования в организме человека ядовитых химических веществ.
• Тяжелейшее поражение почечных вен тромбозом.

Такие последствия могут возникнуть на ранних стадиях. На более поздних же это может быть хроническая почечная недостаточность, почечный гидронефроз, камни в почках или нефросклероз.

Анатомические особенности организма женщин таковы, что для них воспаление почек более характерно, чем для мужчин. Причины этого: небольшой размер женской уретры, из-за чего патогенные бактерии могут напрямую попадать в мочевой пузырь, а оттуда – в почки. Женская мочевыделительная система сильно подвержена инфекционным заболеваниям. Таким образом, развитие воспалительного процесса у женщин происходит гораздо быстрее и с большей вероятностью, чем у мужчин.

При этом в фазе острого воспаления наблюдаются такие симптомы:

• высокая температура (39-40 градусов);
• боль, локализующаяся в пояснице или животе;
• частое болезненное мочеиспускание;
• озноб;
• повышенное потоотделение.

Хроническая стадия является менее опасной, при этом ее признаки неспецифичны. По ним сложно определить, что болезнь, спровоцировавшая подобное состояние, связана именно с воспалением почек. К числу этих симптомов относится:

• усиленная потливость ночью во время сна при отсутствии внешних факторов, которые могли бы ее спровоцировать;
• снижение аппетита;
• слабость;
• уменьшение работоспособности;
• тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
• изменение цвета кожи на желтый или землистый.

Диагностика

• общие анализы мочи, крови;
• биохимический анализа крови;
• пробы мочи;
• УЗИ, МРТ и/или КТ почек.

Обследования могут быть дополнены другими вариантами для уточнения динамики воспалительного процесса. Сделанные анализы помогут специалисту определить вид нефрита, причины воспаления почек и назначить лечение. В стадии обострения пациент проходит стационарное лечение, в период ремиссии или неосложненного хронического заболевания достаточно регулярного осмотра лечащего врача, выполнения рекомендаций и соблюдения режима питания, питья.

Медикаментозное лечение при воспалении почек – это циклический прием антибиотиков, уросептиков, диуретиков. Как правило, терапия помогает уже на второй неделе, а окончательное выздоровление наступает через 4-6 недель.

Диетотерапия помогает избавиться от воспаления почек и предупредить развитие болезни. Основное направление диетотерапии – снижение нагрузки на пораженный орган, поэтому прописывается меню питания, питьевой режим. Стандартные рекомендации включают:

• Ограничение мясных, жирных, острых, соленых продуктов;
• Изменение способов кулинарной обработки;
• Если воспаляются мочевыделительные каналы, поможет введение в рацион природных диуретиков.

При подозрении на недуг у ребёнка или взрослого, необходимо сразу же отправиться в больницу для того, чтобы врач смог провести комплексную диагностику, которая включает в себя:

• общий анализ крови;
• биохимию крови;
• анализ мочи;
• нефросцинтиграфию;
• УЗИ почек.

Эффективное лечение возможно только при постановке точного диагноза, для этого необходимо провести дополнительные исследования почечной системы, оценить распространенность процесса и определить тип возбудителя заболевания.

Одним их критериев постановки диагноза нефрит будет описанная выше симптоматика, дифференциальный диагноз проводится между пиелонефритом и гломерулонефритом.

Анализ мочи

Неоценимую помощь в этом оказывают лабораторные исследования крови и мочи, при возможности с выделением возбудителя и посевом его на питательную среду для определения вида бактерий и определения чувствительности ее к антибиотикам.

Помимо типа возбудителя, определяется уровень белка в моче (в норме он отсутствует), обнаружение которого свидетельствует о гламерулонефрите, а повышение лейкоцитов – о пиелонефрите.

При постановке диагноза «пиелонефрит», анализ мочи следует проводить на протяжении всего периода терапии с целью определения способности почек выполнять свои прямые функции по фильтрации и выведению жидкости, что позволит вовремя спрогнозировать возникновение острой почечной недостаточности.

Наиболее информативным методом инструментального обследования будет УЗИ почек и органов малого таза. Процедура не требует специальной подготовки, безболезненная и безвредная.

УЗИ почек

Легкость ультразвукового исследования позволяет оценить состояние почек при первом же обращении пациента, что позволит своевременно назначить необходимое лечение.

При заболевании почек во время беременности, УЗИ почек — это единственный инструментальный метод, допустимый к применению.

Проведение МРТ и МСКТ при беременности недопустимо в силу негативного воздействия на развитие плода.

Применяется по показаниям в процессе лечения, если назначенный объём терапии не принес должного эффекта.

Почечные воспаления у женщин диагностируются с помощью указанных выше симптомов, а также лабораторных и инструментальных методов исследования. Необходимо отметить, что температура тела является важным диагностическим признаком активности патологического процесса и может иногда расцениваться как показатель результативности лечения.

Так как одной из главных причин воспаления является инфекция, то важным диагностическим моментом считается определение доминирующего возбудителя. Это достигается путем выполнения общего анализа мочи и крови с последующим бактериальным посевом, но эти мероприятия должны выполняться во время повышения температуры тела до максимума, так как в этот период возникает наибольшая активность бактерий.

Благодаря анализу мочи можно определить состояние органов мочевыделительной системы (плотность, наличие лейкоцитов, эритроцитов, эпителия), а анализу крови уровень гомеостаза. Следует отметить, что при пиелонефрите анализы мочи должны проводиться неоднократно для контроля за способностью мочевыделительной системы справляться со своей работой и эффективностью лечебных мероприятий.

Среди инструментальных методов диагностики к самым основным относят:

• УЗИ;
• экскреторная урография;
• МРТ, МСКТ (при необходимости с контрастированием).

Ультразвуковое исследование считается наиболее приемлемым при беременности, так как является абсолютно безвредным и его выполняют для контроля за развитием болезни, помимо всего этого при помощи УЗИ с эффектом Допплера можно отслеживать состояние кровотока плода. Оно может сильно меняться вследствие реакции на развитие инфекции в организме матери.

Решить, чем лечить заболевание почек, может только врач. Самостоятельно диагностировать патологию невозможно. После проведенного обследования он подберет лекарства, составит прогноз на скорость выздоровления.

Обычно требуется выполнить ряд диагностических процедур:

1. Общие анализы крови, мочи. С их помощью можно определить изменения уровня лейкоцитов, других компонентов. Отклонения от нормы содержания форменных элементов крови, появление в моче элементов, не свойственных ей в норме, позволят распознать воспаление, инфекционные процессы.
2. Анализ мочи по Нечипоренко. Суть процедуры заключается в том, что моча помещается в центрифугу, раскручивается, в результате чего образуется осадок – именно он подлежит исследованию.
3. Урография — дает возможность оценить экскреторную функцию почек.
4. УЗИ позволяет определить положение, размеры, особенности структуры органов.
5. МРТ почек. Этот метод диагностики считается наиболее достоверным из всех доступных, позволяет хорошо визуализировать особенности строения, любые объемные образования, очаги воспаления в тканях почек.

Всеми этими исследованиями занимается уролог, однако перед его посещением женщине обычно выдается направление к гинекологу, чтобы исключить возможные болезни половой сферы.

Чтобы отличить подобную патологию от других заболеваний, для которых типична боль в пояснице, доктора используют приём Пастернацкого. Согнутой в кулак рукой врач наносит лёгкие удары по рёберной дуге пациента. При воспалительном процессе в области почек болевые ощущения усиливаются, что не типично для других патологий. Чаще всего приходится дифференцировать недуг с поясничной грыжей, остеохондрозом и защемлением нервов.

Методы лабораторной и инструментальной диагностики:

1. Исследование мочи позволяет оценить характеристики переработанной организмом жидкости. В нормальных условиях она совершенно прозрачна и имеет бледно-жёлтый цвет. При развитии воспалительного процесса часто встречается помутнение из-за большого количества белка и эпителиальных клеток, а также нередко оттенок урины изменяется от багрового до тёмно-коричневого.

   Изменение цвета урины свидетельствует о развитии воспалительного процесса

2. Ультразвуковая диагностика демонстрирует на экране аппарата структуру и объёмы органа. При активном воспалении почки увеличены в размерах из-за отёка, в то время как длительно текущий процесс способствует разрастанию соединительной ткани.
3. Магнитно-резонансная томография применяется в сложных диагностических случаях. Благодаря объёмному изображению появляется возможность отличить воспаление почек от заболеваний нервно-мышечного аппарата, а также обнаружить инородные тела (опухоли, камни, спайки).

   На МРТ-снимке можно увидеть также размеры почек относительно других органов

Диагностика воспаления почек включает следующие исследования:

• общие и биохимические анализы крови и мочи;
• УЗИ больного органа;
• МРТ или КТ;
• ангиография почечных артерий.

По результатам данных анализов можно определить степень поражения почек, возможную причину заболевания. По анализам крови выявляются нарушения в их работе. С помощью инструментальных методов определяется локализация поражения тканей, выявляются возможные дегенеративные процессы.