Водянка яичка (гидроцеле): симптомы, диагностика, лечение

Содержание

В чем причина появления водянки яичка?

Врожденная форма гидроцеле обусловлена нарушениями развития половых органов и органов малого таза ребенка во внутриутробном периоде.

Что такое водянка яичка у мужчин

Гидроцеле (водянка яичка) представляет собой урологическое заболевание, которое сопровождается скоплением жидкости между листками париетальной и висцеральной оболочки яичка. Объём жидкости варьируется от 20 до 200 мл, в некоторых случаях достигает 3 л.

Этой патологией страдают практически все возрастные категории как взрослые, так и дети. В детском возрасте диагностируется врождённая водянка, которая свойственна подавляющему количеству новорождённых мальчиков.

У взрослого населения мужского пола эта патология является приобретённой.

Причины появления гидроцеле у новорождённого мальчика, ребёнка до года и взрослого мужчины существенно отличаются.

Половые органы начинают формироваться у плода ещё во внутриутробном развитии, но располагаются они в этот момент в брюшной полости ребёнка. Перед появлением малыша на свет яички опускаются в мошонку через брюшной отросток. Если этот проход вовремя не закроется, жидкость начнёт поступать к яичкам, в результате чего появляется водянка.

У взрослого мужчины гидроцеле может появиться вследствие нарушения оттока лимфы из полости яичка. Происходит это по следующим причинам:

  • Патологический процесс в области яичка и его придатков: эпидидимит, орхоэпидидимит, орхит и воспаление семенного канатика;
  • травмы наружных половых органов, которые могут возникнуть, например, в результате нанесённых ударов в область паха или занятий спортом (борьба, тяжёлая атлетика, велосипедный спорт и пр.);
  • некоторые инфекционные заболевания, спровоцированные специфической микрофлорой (гонорея, туберкулёз и т. д.);
  • сердечная недостаточность в тяжёлой степени;
  • филяриоз — поражение лимфатических узлов, находящихся в области паха, паразитами, в результате чего происходит нарушение оттока лимфы из яичек и развивается водянка;
  • опухолевидные новообразования в мошонке;
  • осложнения после оперативного вмешательства в области мошонки (напр. после лечения пазовой грыжи);
  • выраженная печёночная недостаточность. Это может быть, например, при циррозе печени, когда в брюшной полости накапливается жидкость, которая постепенно распространяется по другим структурам организма, в том числе и в область яичек.

Симптоматика заболевания определяется видом водянки, но существуют и общие признаки, среди которых можно выделить следующие:

  • отсутствие болевого синдрома при пальпации яичек;
  • увеличение мошонки.

Для врождённой формы водянки характерно изменения размеров мошонки в зависимости от времени суток: за ночь жидкость, накопленная в оболочке яичка, уходит, а за день, наоборот, накапливается в мошонке. Появление таких симптомов должно послужить поводом для обращения к врачу.

Надо отметить, что гидроцеле может быть как односторонней, так и двусторонней. В первом случае водянка чаще всего развивается на фоне происходящих в яичках и придатках, воспалительных процессов. Второй вариант является проявлением хронических патологий мочеполовой системы либо общего отёчного синдрома, развивающегося в результате печёночной или сердечной недостаточности.

Гидроцеле в острой форме развивается внезапно, начинаясь резкой болезненностью мошонки и существенным увеличением размеров её поражённой половины. В ряде случаев больные жалуются на появление признаков общей интоксикации организма (слабость, повышение температуры до 38-39 градусов, отсутствие аппетита и пр.).

При отсутствии лечения острая водянка принимает хроническую форму, но зачастую хроническое течение приобретается изначально. В этом случае пациент жалуется на ощущения тяжести в мошонке, а также изменения её размеров в течение суток: увеличение днём и уменьшение ночью.

При хронической форме заболевания жидкость между оболочками яичка накапливается постепенно, медленно, однако, при отсутствии медицинской помощи в течение продолжительного времени размеры мошонки могут достигнуть гигантских размеров (с футбольный мяч), что существенно влияет на качество жизни пациента, затрудняя половой акт и мочеиспускание, мешая передвигаться, а также создавая проблемы при ношении нижнего белья.

Кроме того, значительное увеличение объёма мошонки приводит к нарушению сперматогенеза и гипертрофии её структур. Хронический процесс характеризуется слабовыраженным болевым синдромом (тупая ноющая боль) или же полным его отсутствием.

Можно ли вылечить водянку яичка без хирургического вмешательства? Оказывается — да. Существует два альтернативных методов лечения: склеротерапия и пункция.

Каковы симптомы водянки яичка?

Развитие гидроцеле практически никогда не связано с какими-либо болевыми ощущениями и другими клиническими проявлениями. Жидкость между оболочками яичка накапливается постепенно и достаточно медленно, но иногда этот процесс приобретает и скачкообразный характер.

В большинстве случаев первым симптомом, который замечает пациент, является увеличение яичка. Это увеличение бывает как относительно небольшим, так и значительным, достигая размера гусиного яйца или даже футбольного мяча, что приводит к появлению трудностей при мочеиспускании. При водянке яичко безболезненно при ощупывании и обладает гладкой поверхностью.

Наши услуги

Название услугиЦена в рубляхПрием врача хирургического профиля (повторный, для комплексных программ) в течение 3-х месяцев после первичного1 800УЗИ мошонки3 000УЗИ почек и надпочечников2 700

Все услуги

Ссылка на основную публикацию
Похожее