Содержание
В чем причина появления водянки яичка?
Врожденная форма гидроцеле обусловлена нарушениями развития половых органов и органов малого таза ребенка во внутриутробном периоде.
Что такое водянка яичка у мужчин
Гидроцеле (водянка яичка) представляет собой урологическое заболевание, которое сопровождается скоплением жидкости между листками париетальной и висцеральной оболочки яичка. Объём жидкости варьируется от 20 до 200 мл, в некоторых случаях достигает 3 л.
Этой патологией страдают практически все возрастные категории как взрослые, так и дети. В детском возрасте диагностируется врождённая водянка, которая свойственна подавляющему количеству новорождённых мальчиков.
У взрослого населения мужского пола эта патология является приобретённой.
Причины появления гидроцеле у новорождённого мальчика, ребёнка до года и взрослого мужчины существенно отличаются.
Половые органы начинают формироваться у плода ещё во внутриутробном развитии, но располагаются они в этот момент в брюшной полости ребёнка. Перед появлением малыша на свет яички опускаются в мошонку через брюшной отросток. Если этот проход вовремя не закроется, жидкость начнёт поступать к яичкам, в результате чего появляется водянка.
У взрослого мужчины гидроцеле может появиться вследствие нарушения оттока лимфы из полости яичка. Происходит это по следующим причинам:
- Патологический процесс в области яичка и его придатков: эпидидимит, орхоэпидидимит, орхит и воспаление семенного канатика;
- травмы наружных половых органов, которые могут возникнуть, например, в результате нанесённых ударов в область паха или занятий спортом (борьба, тяжёлая атлетика, велосипедный спорт и пр.);
- некоторые инфекционные заболевания, спровоцированные специфической микрофлорой (гонорея, туберкулёз и т. д.);
- сердечная недостаточность в тяжёлой степени;
- филяриоз — поражение лимфатических узлов, находящихся в области паха, паразитами, в результате чего происходит нарушение оттока лимфы из яичек и развивается водянка;
- опухолевидные новообразования в мошонке;
- осложнения после оперативного вмешательства в области мошонки (напр. после лечения пазовой грыжи);
- выраженная печёночная недостаточность. Это может быть, например, при циррозе печени, когда в брюшной полости накапливается жидкость, которая постепенно распространяется по другим структурам организма, в том числе и в область яичек.
Симптоматика заболевания определяется видом водянки, но существуют и общие признаки, среди которых можно выделить следующие:
- отсутствие болевого синдрома при пальпации яичек;
- увеличение мошонки.
Для врождённой формы водянки характерно изменения размеров мошонки в зависимости от времени суток: за ночь жидкость, накопленная в оболочке яичка, уходит, а за день, наоборот, накапливается в мошонке. Появление таких симптомов должно послужить поводом для обращения к врачу.
Надо отметить, что гидроцеле может быть как односторонней, так и двусторонней. В первом случае водянка чаще всего развивается на фоне происходящих в яичках и придатках, воспалительных процессов. Второй вариант является проявлением хронических патологий мочеполовой системы либо общего отёчного синдрома, развивающегося в результате печёночной или сердечной недостаточности.
Гидроцеле в острой форме развивается внезапно, начинаясь резкой болезненностью мошонки и существенным увеличением размеров её поражённой половины. В ряде случаев больные жалуются на появление признаков общей интоксикации организма (слабость, повышение температуры до 38-39 градусов, отсутствие аппетита и пр.).
При отсутствии лечения острая водянка принимает хроническую форму, но зачастую хроническое течение приобретается изначально. В этом случае пациент жалуется на ощущения тяжести в мошонке, а также изменения её размеров в течение суток: увеличение днём и уменьшение ночью.
При хронической форме заболевания жидкость между оболочками яичка накапливается постепенно, медленно, однако, при отсутствии медицинской помощи в течение продолжительного времени размеры мошонки могут достигнуть гигантских размеров (с футбольный мяч), что существенно влияет на качество жизни пациента, затрудняя половой акт и мочеиспускание, мешая передвигаться, а также создавая проблемы при ношении нижнего белья.
Кроме того, значительное увеличение объёма мошонки приводит к нарушению сперматогенеза и гипертрофии её структур. Хронический процесс характеризуется слабовыраженным болевым синдромом (тупая ноющая боль) или же полным его отсутствием.
Можно ли вылечить водянку яичка без хирургического вмешательства? Оказывается — да. Существует два альтернативных методов лечения: склеротерапия и пункция.
Каковы симптомы водянки яичка?
Развитие гидроцеле практически никогда не связано с какими-либо болевыми ощущениями и другими клиническими проявлениями. Жидкость между оболочками яичка накапливается постепенно и достаточно медленно, но иногда этот процесс приобретает и скачкообразный характер.
В большинстве случаев первым симптомом, который замечает пациент, является увеличение яичка. Это увеличение бывает как относительно небольшим, так и значительным, достигая размера гусиного яйца или даже футбольного мяча, что приводит к появлению трудностей при мочеиспускании. При водянке яичко безболезненно при ощупывании и обладает гладкой поверхностью.
Наши услуги
Название услугиЦена в рубляхПрием врача хирургического профиля (повторный, для комплексных программ) в течение 3-х месяцев после первичного1 800УЗИ мошонки3 000УЗИ почек и надпочечников2 700
Все услуги