Процедура проводится в стерильных условиях. Сам прибор, как и половые органы, обрабатываются антисептическими средствами. На одной руке медицинского работника, проводящего процедуру, должна быть надета стерильная перчатка, на второй руке – нестерильная. Рукой в нестерильной перчатке медработник удерживает половой член в вертикальном положении или разводят половые губы, если процедура проводится женщине, для того, чтобы была возможность сделать промывание внешнего отверстия мочеиспускательного канала.
Для этих целей используется стерильная вода или специальный раствор. Этой рукой касаться катетера строго запрещено. Для того, чтобы лучше входил катетер, уретра должна быть более податливой. С этой целью в мочеиспускательный канал нужно ввести гель-лубрикант. В состав геля входит определенный анестетик и дает возможность снизить болевой порог пациента на период от 2 до 5 минут. За это время необходимо успеть ввести катетер в уретру.
Следует учитывать, что гель с анестетиком может вызвать ощущение жжения, поэтому пациент должен быть заранее предупрежден. Стоит заменить лубрикант с анестетиком на обычный, если у пациента есть аллергические проявления, вызванные местными анестетиками, либо какие-либо травмы уретры. В противном случае могут быть непредвиденные осложнения.
Гель вводится медленно. Быстрое введение может спровоцировать разрыв уретры, как у женщин, так и у мужчин. Анестезия при процедуре катетеризации не проводится. Это обусловлено тем, что есть высокая вероятность травмирования уретры или мочевого пузыря. Необходимо отслеживать ощущения пациента, чтобы вовремя скорректировать действия.
Если после введения катетера моча так и не поступает, значит баллон катетера находится вне мочевого пузыря. Если баллон начнет наполнятся, находясь в уретре, то это может привести к травмам катетеризацией, как у мужчин, так и у женщин. Поэтому наполнение баллона до появления мочи строго запрещено. В случае, когда катетеризация проводилась в связи с постановкой диагноза задержки мочи, это может означать ошибку при постановке диагноза. В процессе катетеризации может появится небольшое количество крови. Это не страшно и происходит довольно часто.
Для проверки правильности установки катетера внутрь мочевого пузыря, необходимо промыть его стерильной жидкостью. Раствор, который в систему вводят с помощью шприца, должен быстро выходить наружу. Это станет показателем правильно проведенной катетеризации. В конце установки катетера мочеточник закрепляют на штативе возле кровати пациента, если он лежачий либо закрепляют на бедре, если противопоказаний двигательной активности нет.
Этот метод является диагностическим или лечебным. Он позволяет удалить всю мочу из полости пузыря, промыть его и доставить в опорожненную полость лекарственные средства, что улучшит процесс воздействия химического вещества на источник заболевания.
- задержка мочи – острая или хроническая (опухолевые закупорки уретры, аденома простаты, сужения мочеиспускательного канала разной этиологии, конкременты в уретре, нарушение иннервации мочевого пузыря из-за травмы спинного мозга);
- воспалительные процессы мочевого пузыря (когда показано его промывание);
- диагностическое исследование пузырной мочи.
Противопоказания
- уретрит инфекционной природы;
- анурия (отсутствие мочи);
- спастическое сужение сфинктера мочеиспускательного канала.
Внимание: при болезнях мочеполовой системы необходимо уведомить врача для определения противопоказания для проведения процедуры.
В медицине применяются только мягкие (чаще всего) и жесткие катетеры. Что такое мягкий катетер? Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером производится эластичной трубкой, длиной до 30 см. Наружный конец имеет расширение в виде воронки или косой срез.
Металлический или жесткий — представляет собой трубку, внутренний конец которой закруглен. Он имеет клюв, стержень и рукоятку. Катетер изогнутой формы, которая повторяет физиологические изгибы уретры.
Женский катетер отличается от мужского длиной, он короче на 15-17см.
Промывание через катетер Фолея назначается людям, у которых проблемы с мочеточниками (они воспалены или сужены).
Техника введения
Обязательно соблюдаются правила антисептики и асептики для исключения заноса инфекции в урогенитальную зону и проникновения ее выше. Для этого руки уролога обрабатывают специальными дез.растворами. Катетер предварительно стерилизуется.
Катетеризация мочевого пузыря у женщин начинается с процедуры подмывания, в то время как мужчинам протирают головку члена антисептиком, нанесенным на ватный шарик. Во время катетеризации пациент лежит на спине, разведя ноги.
Процедуру проводит медсестра, если используется резиновый тип катетера. Металлический — вводит только врач. Потому что эта процедура проходит сложнее при неправильном ее проведении возможно развитие ряда осложнений.
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин должна производиться в спокойной обстановке и полной стерильности. Специалист устанавливает доверительный контакт с пациентом, после чего приступает к процедуре.
Катетеризация мочевого пузыря алгоритм у женщин не имеет особых сложностей.
Как вставить катетер женщине?
Читайте также:
Медицинская сестра располагается справа от пациентки и обрабатывает антисептиком половые органы. После этого смазанный вазелиновым маслом внутренний конец катетера вводится постепенно в отверстие уретрального канала. Сигналом достижения мочевого пузыря является выделение мочи от трубки.
Уретра у женщин короче, поэтому процедура проходит проще как при использовании жесткого, так и мягкого катетера. Моча выводится в емкость, устанавливаемую между ногами пациентки.
Если введение катетера вызывает болевые ощущения – сразу озвучьте жалобы мед.персоналу.
Процедура у мужчин усложняется из-за физиологических особенностей – более длинной уретры – до 25 см. А также двух сужений, которые препятствуют прохождению катетера.
Использование жесткого катетера проводится лишь в случаях невозможности ввести мягкий. Это заболевания простаты – аденома и стриктуры уретры разной этиологии.
Как ввести катетер мужчине?
После обработки антисептиком производится введение резинового катетера, с вазелиновым маслом. Удерживается трубка пинцетом для соблюдения принципов стерильности. При этом проводиться ее постепенное продвижение до появления выделения мочи. Процедура с использованием металлического катетера проводится только врачом, который вводит его, удерживая в одном положении, для исключения травматизации стенок уретры.
Участки физиологических сужений диагностируются по небольшому сопротивлению движения катетера. В эти моменты пациенту говорят глубоко вздохнуть 4-6 раз, это приводит к расслаблению гладкой мускулатуры. Это дает возможность, применив небольшое усилие, провести катетер в полость мочевого пузыря.
Если инструмент достиг стенки, то моча перестанет вытекать. Тогда необходимо подтянуть трубку на себя на 1-2 см.
Для чего устанавливают катетеры в мочевой пузырь при воспалениях, возникших остро или имеющих хроническое течение? С целью очистить полость, промывая его. Иногда так извлекаются небольшие конкременты и элементы распада опухолевых образований. Для этого выводят мочу, а потом нагнетают раствор антисептика.
Итогом процедуры должно быть получение чистой промывной жидкости. По показаниям вводят антибактериальные средства или противовоспалительные. После окончания процедуры пациент еще 40-60 минут должен находиться в горизонтальном положении.
-
Читайте также:
Осложнения
Показания для проведения
По медстандартам при проведении катетеризации у женщин медик должен использовать следующие инструменты и расходные материалы:
- стерильные мягкие катетеры разных размеров;
- пинцет;
- мочесборник;
- лоточек для использованных инструментов;
- стерильные салфетки и ватные шарики;
- одноразовые шприцы (для введения лекарственных растворов);
- медицинские перчатки;
- клеенка;
- фурацилин в виде раствора;
- глицерин или вазелиновое масло.
- нарушение оттока мочи;
- осложнения в результате инфекционного заболевания;
- взятие урины в целях диагностики.
Причин, вследствие которых может нарушиться отток мочи, много и все они могут развить гидронефроз (заболевание, возникающее в полости почек из-за избытка жидкости). К самым распространенным причинам задержки урины можно отнести следующие заболевания:
- закупорка уретры в результате образования опухоли;
- аденома простаты;
- наличие конкрементов в уретре (мочекаменная болезнь);
- сужение мочеиспускательного канала;
- гломерулонефрит;
- уролитиаз;
- туберкулез почек и мочеполовой системы.
В результате некоторых заболеваний, протекающих в острой или хронической форме, может возникнуть затруднение с оттоком мочи. Иногда при наличии воспалительных процессов в полости мочевого пузыря необходимо промыть его специальным раствором, чтобы лекарственные средства напрямую воздействовали на очаги заболевания. В этом случае через катетерную трубку вводят антибактериальный раствор, который попадает прямо в полость мочевика, промывая и дезинфицируя его.
Как ухаживать за постоянным катетером
Уход за мочевым катетером не представляет сложности, главное правило — пациенту нужно постоянно держать его в чистоте.
Также необходимо соблюдать следующие правила:
- Если орган катетеризирован, после каждого опорожнения необходимо осуществлять промывание половых органов.
- Мужской и женский катетер нужно ежедневно обрабатывать с мылом. Подобные процедуры убирают микробы и бактерии, что способствует скорейшему восстановлению.
- Катетеризированным пациентам также нужно следить за сменой трубки. Замена должна проводиться раз в неделю, также изделие нужно периодически двигать.
- Для предотвращения возникновения мочевых болезней пациенту требуется вводить антисептические препараты (назначаются врачом).
Если прибор установлен неправильно, он может начать забиваться, в этом случае врачи снимут его. Если вывести мочу катетером полностью не удается, положительного эффекта не будет, здоровье при этом также не восстанавливается.
Видео по теме
История этой процедуры насчитывает много лет. Еще древние египтяне применяли этот метод лечения, используя тростник в качестве катетера. Изобретение же трубки в том виде, в котором мы знаем ее сейчас, приписывают греческому врачу и анатому Эрасистрату.
Материал изготовления – металл или пластмасса. Форма – изогнутая трубка с плавно закругленной внутренней частью, рукояткой, клювом и стержнем.
- Полужесткие (эластичные).
Изготавливаются из разных видов синтетических полимеров и резины.
Производятся в нескольких вариациях из тефлона, силикона, латекса и подобных материалов, которые могут обеспечить системе мягкость. В зависимости от периода, на который его устанавливают, выделяют краткосрочный или периодический и долгосрочный или постоянный катетер. Классифицировать их можно также учитывая орган, в которой его вводят, а это может быть уретра, мочеточечник, лоханка почки или же мочевой пузырь. По месту расположения выделяют внутренний уретральный катетер, который располагается внутри тела и внешний, который выводится одним концом наружу.
-
Читайте также:
Катетеризация – важная и полезная процедура, позволяющая диагностировать заболевание или вылечить тот или иной недуг. Чтобы манипуляция прошла успешно и не вызвала осложнений, женщинам необходимо доверять свое здоровье только квалифицированным медспециалистам.
Разновидности катетеров
Катетеры различаются по размеру, конструкции и материалу. На выбор модели влияет:
- состояние человека;
- возраст больного;
- характер недуга;
- различные медицинские аспекты.
Катетеры бывают постоянные и периодические. Последние используются более часто. Для временного применения идеально подходят интермиттирующие модели, которые применяются при позывах к мочеиспусканию. Вводится данное изделие в уретру, а извлекается сразу после того, как мочевой пузырь опорожнился. Временным катетером пользоваться намного проще и удобней, чем постоянным.
Катетер в мочевом пузыре: причины и особенности его установки
Катетеры вводятся и удаляются только в стерильных условиях. Чтобы не допустить травмирования слизистой уретры, их делают с идеально гладкой поверхностью. Катетеры Колопласт (Coloplast) отвечают всем требованиям. Они дают возможность проводить процедуру без инфицирования и травм. С целью максимального избавления от дискомфорта используются лубрицированные катетеры. Они аналогичны в отношении безопасности с уропрезервативами.
Стоит помнить о том, что только специалист способен правильно выбрать катетер. Однако приобретение определенной модели не представляет сложности. Стоимость катетеров Колопласт и прочих изделий от ведущих торговых марок невысока.
Купить мочевые катетеры в Москве можно в магазине Mystoma.ru. На нашей виртуальной витрине вы найдете разнообразные урологические модели катетеров от лучших мировых фирм-производителей. Ассортимент товаров огромен, поэтому найти и выбрать определенную модель катетера не составит труда и не займет много времени.
[13] =
