Содержание
Андрогенный дефицит — фактор раннего старения мужчин
Раннее старение мужчин — многофакторная проблема. Однако, ведущую роль в его развитии и прогрессировании играет возрастной андрогенный дефицит.
Возрастной андрогенный дефицит (ВАД) (мужской климакс, андропауза) — клинический и биохимический синдром, обусловленный низким уровнем тестостерона в крови.
Выделяют следующие типы возрастного андрогенного дефицита:
- Относительный ВАД — уровень андрогенов находится в пределах нормы (более 12 нмоль/л). ВАД обусловлен снижением уровня андрогенов относительно предыдущих лет.
- Абсолютный ВАД — уровень половых гормонов меньше нормальных показателей и составляет менее 12 нмоль/л.
В мужском климаксе, в отличие от женского, нет резко выраженного снижения продукции андрогенов, и поэтому возраст диагностирования ВАД может варьироваться от 35 до 70 лет.
Факторы, способствующие развитию андрогенного дефицита:
- недоразвитие половых желез;
- крипторхизм (не опущение яичек);
- воспалительные заболевания половой сферы (простатит — воспаление предстательной железы);
- артериальная гипертензия (заболевание, характеризующееся подъемами артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст.);
- сахарный диабет (заболевание, характеризующееся подъемами уровня глюкозы (сахара крови) в крови выше 11,1 ммоль/л);
- ожирение;
- гиподинамия (неактивный, сидячий образ жизни);
- метаболический синдром;
- вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя, курение, наркомания);
- заболевания щитовидной железы: гипотиреоз, тиреотоксикоз.
- различные заболевания яичек;
- сердечная недостаточность;
- иммунодефицитное состояние;
- терапия глюкокортикоидами (гормональными препаратами — аналогами гормонов надпочечников, снижающих воспаление).
- нарушение сексуальной функции;
- нарушение эрекции;
- снижение полового влечения (либидо);
- расстройства оргазма;
- нарушение эякуляции (семяизвержения);
- снижение фертильности (способности к оплодотворению);
- соматические расстройства;
- увеличение количества жировой ткани;
- нарушение мочеиспускания (слабая струя, ночные позывы, частое мочеиспускание);
- снижение мышечной силы и мышечной массы;
- снижение плотности костной ткани, боли в нижней части спины и суставах;
- физическое истощение, упадок жизненных сил;
- психоэмоциональные расстройства;
- снижение работоспособности;
- повышенная утомляемость, повышенная потребность во сне;
- проблемы со сном (трудности с засыпанием, на протяжении сна, раннее пробуждение, бессонница);
- снижение памяти и внимания;
- раздражительность (ощущения агрессивности, раздражения по пустякам, уныние);
- нервозность (внутреннее напряжение, суетливость, беспокойство), тревожность, депрессия.
Все эти факторы существенно ухудшают качество жизни.
Диагностика возрастного андрогенного дефицита:
- Сбор анамнеза.
- Физикальное обследование.
- Лабораторная диагностика.
- Инструментальное обследование.
Современные подходы к терапии возрастного андрогенного дефицита
Существует два подхода в лечении:
- заместительная терапия гормональными препаратами;
- стимулирующая терапия хорионическим гонадотропином (ХГ).
Выбор метода лечения зависит от результатов проведенных исследований и определяется врачом индивидуально для каждого пациента.
Современная медицина располагает новейшими препаратами, отвечающими строгим условиям, а также большим опытом их применения. Несмотря на это, остаются вопросы по поводу влияния заместительной терапии на некоторые системы мужского организма. Самые большие споры вызывает применение андрогенов при раке предстательной железы.
С другой стороны есть точные данные о позитивном влиянии андрогенов на:
- либидо;
- минерализацию костей;
- мышечную массу и силу;
- жировую ткань;
- половую функцию;
- снижение риска коронарных катастроф и эмболий.
В итоге, применяя терапию андрогенами, мужчины старших возрастов могут избежать характерных для данного периода заболеваний и существенно повысить качество жизни.
Стоимость приема врача уролога
Наименование услугиСтоимостьСтоимость (К.М.Н.)Блокада семенного канатика1600.0—Взятие мазков200.0—Взятие сока простаты700.0—Вправление парафимоза1600.0—Диафаноскопия300.0—Замена цистостомического дренажа1500.0—Инстилляция лекарственных веществ в уретру, мочевой пузырь с анестезией1000.01000.0Интракавернозная инъекция1500.0—Катетеризация мочевого пузыря (ст.катетер и мочеприемник клиники)1600.0—ЛОД-терапия ( 1 сеанс )1200.0—Массаж предстательной железы700.0—Обрезание крайней плоти с применением аппарата «Сургитрон»10000.010000.0Перевязки220.0220.0Пластика уздечки полового члена5000.05000.0Полипэктомия уретры3000.0—Прием врача уролога-андролога950.0—Промывание дренажей600.0—Пункция гидроцеле1600.0—Ректальный осмотр300.0—Сложное удаление кондилом половых органов3000.03000.0Снятие швов (до 5)500.0500.0Снятие швов (свыше 5)1000.01000.0Удаление инородных тел полового члена4000.04000.0Удаление кондилом половых органов до 3 эл.1000.01000.0Удаление кондилом половых органов от 3 до 10 элементов1500.01500.0Удаление лигатур1500.01500.0Урофлоуметрия600.0—Установка, смена постоянного уретрального катетера1500.01500.0
Ознакомиться с полным перечнем цен на услуги гинеколога вы можете здесь
Урологи нашей клиники помогут успешно вылечить: