Острая и хроническая почечная недостаточность у кошек

Содержание

Причины возникновения (пути заражения)

Существует 2 вида почечной недостаточности:

• острая, характеризующаяся резкой вспышкой заболевания и возможностью полного восстановления пораженного организма;
• хроническая, подразумевающая постепенное развитие болезни не поддающейся лечению.

Пораженный орган

Причины, объясняющие возникновение болезни, зависят от места, послужившего отправным пунктом для дальнейшего ее развития. Выделяют следующие формы недостаточности:

1. Преренальная. Из-за сильного шока, испытанного животным кровяное давление резко падает, также понижается почечное кровоснабжение. Воздействие не оказывается непосредственно на почки, но косвенно затрагивает орган и может стать причиной возникновения заболевания. Ввести в шоковое состояние может:
   1. сильная кровопотеря;
   2. отравление химикатами или инфекционными токсинами;
   3. болевые ощущения;
   4. обезвоживание;
   5. болезни сердечно-сосудистой системы.
2. Ренальная. Такая форма поражения связана с процессами внутри почечной структуры и объясняется:
   1. интоксикацией почек;
   2. серьезными инфекционными заболеваниями (лептоспироз, ВИЧ-инфекция);
   3. процессами воспаления внутри почек.
3. Постренальная. В этом случае страдают мочевыделительные органы. Мочевой пузырь, мочеточники или уретра перестают правильно функционировать, нарушается отток мочи. Причиной этому могут быть:
   1. МКБ;
   2. перенесенные травмы внутренних органов малого таза;
   3. развитие опухолей.

Помимо перечисленных причин можно добавить:

1. Особенность породы (персы, абиссины, ангоры). Владельцам таких кошек стоит постоянно проверяться у специалиста.
2. Отсутствие баланса в рационе и плохое качество пищи.
3. Родительские гены. Патология может передаться по наследству.

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность у кошек развивается стремительно; как правило, на фоне другого, нарушающего функцию почек, заболевания (например, энтерита или пиелонефрита).

Несмотря на тяжёлое протекание, этот синдром обратим и часто заканчивается выздоровлением кошки (хотя случаются и летальные исходы, особенно, если животное не получало должного лечения).

Эта форма заболевания имеет четыре стадии:

1. Начальная, или «стадия предвестников». Симптомы в этот период практически незаметны, во многом потому, что большинство из них одинаковы и у почечной недостаточности, и у заболевания-первопричины.
2. Нарушение диуреза. Мочеотделение на этой стадии прекращается или становится очень незначительным, в густой мутной моче появляется кровь. Отравление организма образовавшимися в ходе метаболизма токсинами происходит очень быстро, что сразу отражается на состоянии здоровья: повышается температура, начинается диарея, а сердечный ритм увеличивается. Животное становится заторможенным, его конечности отекают и судорожно подёргиваются.
3. В случае успешного лечения, спустя некоторое время начинается третья стадия: постепенное восстановление диуреза. Страшные симптомы исчезают, моча отделяется обильно, но имеет незначительную плотность.
4. Заключительная стадия болезни может длиться от одного до трёх – четырёх месяцев; в этот период происходит медленное восстановление всех функций почек.

Прогноз при острой форме в значительной степени зависит от того, на какой стадии была выявлена проблема и насколько адекватными были терапевтические меры. Вовремя пролеченная острая почечная недостаточность практически не уменьшает срок и качество жизни кошки. Хотя и требует постоянных профилактических мероприятий и соблюдения назначенной ветеринаром диеты.

Симптомы

Своевременно поставленный диагноз поможет избежать возможных осложнений и летального исхода. В связи с этим каждому владельцу необходимо обладать знанием основной симптоматики, отличающейся в зависимости от вида заболевания.

ОПН характерны внезапность и скорость прогрессирования. К тревожным признакам относятся:

1. Потеря аппетита. Животное не только перестает есть основную пищу, но и отказывается от любимых лакомств.
2. Обильное употребление воды. Кошка мучается от постоянной жажды.
3. Вялость и снижение активности.
4. Учащенные приступы тошноты, ухудшающие состояние.
5. Проблемы с мочеиспусканием. Моча выводится редкими каплями или вовсе не выходит. В некоторых случаях количество мочеиспусканий может увеличиваться.
6. Окрашивание мочи в розоватый оттенок.
7. Наличие судорог.
8. Кома. До 3 дней питомец может не выходить из состояния схожего со сном. Его температура тела падает, ослабевает дыхание.

Хроническая почечная недостаточность у кошек опасна тем, что протекает незаметно, постепенно разрушая деятельность почек. Диагностировать болезнь на ранних стадиях практически невозможно. Животное с таким диагнозом нуждается в постоянном контроле и пожизненном лечении. Тем не менее своевременное лечение спасает питомца от скорой смерти и продлевает его жизнь. Такая форма характерна пожилым кошкам, но при определенных обстоятельствах может быть обнаружена и у котят.

Развитие ХПН проходит через 4 стадии:

1. Латентная (скрытая). Отсутствие внешних факторов болезни. Нарушения в работе почек можно заподозрить по ряду отклонений, выявленных в анализах.
2. Начальная. Проанализировав кровь, ветеринар отмечает наличие патологии, но имеющиеся симптомы не редко приписываются другим органам.
3. Консервативная. К сожалению, в большинстве случаев болезнь диагностируют только на этой стадии. У питомца наблюдаются выраженные симптомы, указывающие на ХПН, а анализ взятой крови окончательно подтверждает ее.
4. Терминальная. Помимо почек отклонения охватывают и другие органы. Анализ крови выявляет повышенный креатинин и мочевину. Для спасения животного требуется вмешательство хирурга и вживление искусственной почки (гемодиализ).

Вялость, сонливость

1. Устранение болезни-первопричины. Если причина – сахарный диабет, то добиваются нормализации уровня сахара. К лечению почек приступают только после ликвидации болезни, вызвавшей осложнение.
2. Налаживание работы мочевыводящих путей. При серьезных проблемах с мочеиспусканием в переполненный мочевой пузырь вводят специальный катетер, регулирующий отток мочи. Животному вводятся капельницы с солевым раствором. Применяются антибиотики и спазмолитики.
3. Снятие боли и устранение рвоты.
4. Нормализацию пищевого поведения и ввод специального рациона.

Отсутствие лечебных мер может усугубить болезнь и перевести ее в хроническое состояние.

При ХПН у кошек отмечается:

• замедление сердечного ритма;
• повышенное артериальное давление;
• чрезмерная мягкость лицевых костей;
• бледные слизистые оболочки в ротовой полости;
• пораженный стоматитом язык;
• уменьшение почек (в некоторых случаях они наоборот увеличены);
• состояние анемии;
• скачок глюкозы и креатинина.

Врачи советуют лечение, включающее:

1. Специализированную диету. В рацион включают корма из специальной лечебной линейки:
   1. фосфор и белок в пище сводятся к минимуму;
   2. животному выписывают специальные минеральные и витаминные добавки;
   3. рекомендуется следить за количеством употребляемой жидкости (редкое употребление воды не допускается);
   4. нормализуется уровень железа для подавления анемичного состояния.
2. Восстановление здорового внешнего вида. При низком весе выписывают специальные анаболики.
3. Снижение артериального давления (ингибиторы АПФ) и интоксикации (инфузионное вливание).
4. Периодическое проведение профилактического осмотра (частота зависит от степени тяжести заболевания).

При хронической недостаточности лечение осуществляется в течение всей последующей жизни питомца для исключения возможных рецидивов. Хирургическое вмешательство допустимо только в особо тяжелых случаях.

Капельница

Как правило, врачи выписывают лекарства:

• мочегонные и слабительные;
• удаляющие токсины (сирепар; лиарсин; леспенефрил, энтеросгель и др.);
• стабилизирующие кровяное давление и работу ЖКТ (гормональные, ингибиторы АПФ);
• устраняющие анемичное состояние (регидратационные и питательные растворы);
• ликвидирующие нарушения электролитного баланса.

Новый рацион кошки должен исключать жирную и соленую пищу, избыток белка и витамина А. При натуральном кормлении рекомендуют:

• печенку;
• куриное или индюшачье филе;
• яичные белки.

Профилактика

Соблюдение профилактических мер поможет минимизировать риск развития болезни или предупредить ее на ранней стадии:

1. Не пускайте инфекционные заболевания на самотек. Обязательно обращайтесь за помощью к специалистам и доводите лечение до конца.
2. Следите за весом животного, не допуская его чрезмерного роста.
3. Используйте только качественные корма и следите за достаточным потреблением воды.
4. Старайтесь минимизировать стрессовые и травмоопасные ситуации.
5. Контролируйте функциональность мочевыделительной системы периодическими осмотрами. Особенно это касается кошек с генетической предрасположенностью.

Диета: натуральная пища или профессиональный корм?

Вопрос, чем кормить кошку при почечной недостаточности, стоит особенно остро. Вместе с пищей кошка получает не только питательные вещества и витамины, но и множество микроэлементов, которые не усваиваются организмом в полном объеме.

При нарушении работы почек эти «лишние» элементы не выводятся вместе с мочой, а скапливаются в организме: в самих почках, в тканях других органов, на стенках сосудов, в крови.

Задача лечебной диеты – исключить из рациона животного всё то, что будет служить интоксикации, в то же время обеспечив его всеми необходимыми для здоровья веществами.

Есть несколько правил, которые помогут снизить нагрузку на мочевыводящую систему и поддержать здоровье питомца:

• Необходимо сократить поступление фосфора в организм, а значит, полностью исключить рыбу (включая икру и рыбий жир).
• Исключить пищу с высоким содержанием кальция: молочные и кисломолочные продукты, яйца, творог, сыр.
• Противопоказаны все жирные сорта мяса: свинина, говядина, крольчатина, утиное и гусиное мясо. Относительно безопасны для кошек с почечной недостаточностью только курятина и индюшатина (исключительно грудинка).
• Белки и жиры должны поступать в организм по минимуму. Долю мяса лучше сократить до 10 – 20% от общего объёма пищи.
• Каши в любом виде, а также хлеб и другие мучные изделия тоже придётся исключить из рациона питомца.
• Необходимо увеличить массовую долю овощей, особенно капусты и моркови.
• Обязательно нужно добавлять в пищу подщелачивающие продукты, помогающие поддержать кислотно-щелочной баланс. В качестве таких веществ можно использовать мел или специальные препараты.

Для кошек, страдающих почечной недостаточностью, натуральная диета подходит плохо, потому что список разрешённых продуктов удручающе краток и не обеспечивает кошку необходимым количеством необходимых веществ.

Лучше всего для мурлык с почечной недостаточностью, особенно хронической, подходят специализированные корма. Идеальным вариантом на сегодняшний день считается корм «Ренал» фирмы «Роял Канин». Содержание питательных веществ в нём точно подобрано для поддержания здоровья кошек, почти которых не способны нормально выводить из организма токсины.

Никакие дополнительные витамины или биодобавки при таком рационе не требуются. Правда, есть и противопоказания: Ренал нельзя назначать котятам до года, а также беременным и кормящим кошкам.

Минимальное время, в течение которого животному нужно давать этот корм, составляет полгода. А при хронической почечной недостаточности ветеринары назначают Ренал в качестве диетического корма на всю оставшуюся жизнь.

Опасность почечной недостаточности, особенно хронической, заключается в том, что хозяева не всегда осознают всей опасности постигшего их питомца недуга. При медленном развитии болезни животное может выглядеть вполне бодрым, из-за чего возникает иллюзия, будто соблюдение диеты и профилактика почечной недостаточности уже не нужна.

Нарушение принципов питания может не вызвать немедленного ухудшения. Однако это ускорит интоксикацию и уменьшит то время, которое пушистый любимец мог бы прожит рядом со своими хозяевами.