Недержание мочи у мужчин – причины, лечение и упражнения

В редких случаях патологию могут спровоцировать сильные стрессы или психические заболевания. Какой бы ни была причина, спровоцировавшая недержание мочи у мужчин, все они поддаются лечению: иногда достаточно консервативных методов, но в ряде случаев показана операция.

Разберем более подробно причины, которые приводят к недержанию мочи у мужчин.

Нарушение иннервации

Для того чтобы акт полноценного мочеиспускания состоялся, мышцы и нервы должны выполнять свою работу слаженно, сначала удерживая мочу в мочевом пузыре, а затем выпуская ее. Например, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз влияют на головной мозг и нервную систему, из-за чего возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Для этого состояния характерен внезапный, непреодолимый (ургентный) позыв на мочеиспускание, после чего начинается неконтролируемая утечка мочи.

• Тамсулозин,
• Силодозин,
• Доксазозин,
• Альфузозин,
• Теразозин.
• Ингибиторы 5 — альфа редуктазы:
• Дутастерид,
• Финастерид.

Растительные препараты: Простамол УНО, Пермиксон, Тыквеол и пр.

Доксазозин, Теразозин и Альфузозин снижают артериальное давление, это необходимо учитывать при выборе препарата.

Если от недержания мочи у мужчины на фоне проведения консервативной терапии ДГПЖ избавиться не удалось, прибегают к оперативному лечению, чаще к лазерным эндоскопическим операциям.

На сегодняшний день актуальны три вида лечения недержания мочи у мужчин:

• физиотерапевтический метод (биологическая обратная связь),
• медикаментозная терапия
• и оперативное вмешательство.

Методы физиотерапии включают тренировку тазовых мышц, укрепление гладкой мускулатуры мочевого пузыря.

В качестве медикаментозной терапии обычно применяются т. н. М-холиноблокаторы, которые предотвращают неконтролируемые позывы на мочеиспускание или внутрипузырные инъекции ботулинического токсина.

Оперативное вмешательство, в том числе имплантационная хирургия – рекомендуется при неэффективности консервативной терапии. Имплантируются либо т. н. субуретральный слинг — это синтетическая сетчатая лента, которая поддерживает уретру или, в сложных случаях искусственный сфинктер мочевого пузыря.

Для многих случаев недержания мочи у мужчин лечение требуется комплексное, совмещающее несколько методов терапии.

Получить спектр качественных услуг для лечения самопроизвольного мочеиспускания у мужчин предлагает международная медицинская компания «УРО-ПРО». Для избавления пациента от столь неприятной и интимной проблемы, каковым является недержание мочи у мужчин, лечение назначается после самого тщательного обследования и профессиональной диагностики.

Специалисты клиники «УРО-ПРО» проходят обучение в зарубежных филиалах, регулярно увеличивают свой профессионализм, совершенствуют персональную практику, изучают современные методы лечения, используют новейшее оснащение для диагностирования и лечения. «УРО-ПРО» применяет инновационные способы лечения, сочетая их с индивидуальным подходом к каждому больному.

Не нужно стесняться обращаться к врачу со своей проблемой, ведь своевременное обращение к специалисту может предотвратить неприятные последствия и крайние состояния недержания мочи у мужчин.

Двери клиник «УРО-ПРО» открыты для пациентов любого возраста, а возможные сопутствующие болезни не помеха для назначения лечения. Гарантирована конфиденциальность и качественное обслуживание.

Лечение недержания мочи у женщин

Запишитесь на прием сейчас

Запишитесь на приём, позвонив по телефону

Распорядок дня

Зачастую человек сам становится виновником собственных проблем с мочеиспусканием. Порой достаточно бывает пересмотреть устоявшиеся привычки, и недержание мочи перестанет беспокоить. Например, можно попробовать выпивать меньшие объемы жидкости после 14:00. При этом ограничивать поступление воды в организм нельзя. Просто большую ее часть нужно принять до обеда.

Продукты, которые обладают мочегонным эффектом, должны быть исключены из меню, например, арбузы и клубника. Это же правило касается таких напитков, как кофе, пиво, чай, морс из клюквы, настои трав (на березовых почках, на кукурузных рыльцах).

Полезна при энурезе диета Красногорского, основные правила которой представлены следующими положениями:

• Во второй половине дня следует употреблять в пищу блюда, которые не содержат в своем составе много воды.

• После 15:00 необходимо в 3 раза уменьшить объем потребляемой жидкости.

• Перед тем как лечь спать, нужно съесть бутерброд с соленой рыбой, либо просто подсоленный кусочек хлеба. Запить такую закуску нужно 1/2 стакана воды. Соль будет способствовать тому, что жидкость задержится в организме, но в мочевом пузыре скапливаться не будет.

• Отказаться от воды нужно не позднее, чем за 4 часа до сна.

Необходимо правильно организовывать собственное спальное место. Если у вас энурез, следует выбирать для сна жесткий матрас. Позвоночник будет поддерживаться, а значит, сигналы от мочевого пузыря к головному мозгу будут проходить лучше. Благодаря такому приему человек сможет проснуться, когда орган окажется наполненным.

Можно заводить будильник, чтобы он сработал спустя 2-3 часа после засыпания, и посещать туалет. Время пробуждения нужно менять каждые несколько дней, тогда организм не привыкнет просыпаться по ночам в одно и то же время.

По возможности необходимо избегать стрессовых ситуаций. Чем уравновешеннее и спокойнее человек, тем легче ему осуществлять контроль над собственным телом.

Одним из методов психотерапии является гипноз. Во время сеанса человеку внушают, что он обязательно почувствует, когда мочевой пузырь наполнится. Это заставит его проснуться и отправиться в туалет. С помощью гипноза в коре головного мозга формируется рефлекс, который позволяет навсегда забыть о проблеме ночного недержания мочи.

Способны оказать положительный эффект поведенческие методики. В том случае, если человеку удалось проснуться самостоятельно, он сам себя поощряет каким-либо презентом.

Справиться с недержанием мочи можно с помощью аффирмаций. Для этого нужно в вечернее время принять удобную позу, максимально расслабиться и в течение нескольких минут проговаривать вслух следующую фразу: «Мой мочевой пузырь у меня под контролем. Я проснусь, когда он будет наполнен». Такая техника самовнушения обязательно даст желаемый результат, главное, не сомневаться в собственных силах.

Конечно, не все люди поддаются внушению. В этом случае на помощь может прийти рациональная психотерапия. Однако потребуется помощь специалиста, который предоставит человеку полную информацию о возможностях его тела, а также об имеющейся проблеме. Выстраивая беседу на законах логики, профессионал убедит пациента, что недержание мочи – заболевание, с которым вполне можно справиться.

Специально подобранные упражнения позволяют укрепить внутренние мышцы тазового дна и сфинктер мочевого пузыря. Это даст возможность контролировать мочеиспускание и избавиться от проблемы. Для тренировки мышц существуют специальные тренажеры, но при желании можно заниматься лечебной гимнастикой без каких-либо дополнительных приспособлений.

Чтобы понять, какие именно мышцы нуждаются в тренировке, нужно во время опорожнения мочевого пузыря попытаться задержать струю вытекающей урины, а затем напрягать и расслаблять эти мышцы в течение дня, сидя или лежа.

Физиотерапевты также стремятся помочь людям, страдающим недержанием мочи. Существуют специальные приборы, действие которых основано на прохождении через организм слабых разрядов электрического тока. Благодаря такому лечению нервный импульс передается от мочевого пузыря к коре головного мозга намного быстрее и проще.

Лечение энуреза такими аппаратами абсолютно безопасно и безболезненно, поэтому врачи рекомендуют своим пациентам проходить следующие процедуры:

• Электросон. Эта методика направлена на стабилизацию нервной системы и отлично помогает справиться с недержанием мочи тем людям, у которых болезнь вызвана неврологическими расстройствами.

• Дарсонваль на зону мочевого пузыря. Благодаря этой процедуре удается укрепить мышцу, закрывающую вход в мочевой пузырь (сфинктер).

• Магнитотерапия. Эта методика позволяет расслабить стенки мочевого пузыря, уменьшает желание помочиться.

• Электрофорез. Процедура направлена на нормализацию работы нервной системы.

Не все физиотерапевтические методики лечения недержания мочи базируются на прохождении по организму электрических импульсов. Есть и такие методы, которые направлены на подготовку нервов к передаче сигнала. В итоге у человека формируются сторожевые рефлексы.

Соответственно, эти методики имеют общее название «рефлексотерапия»:

• Лечение теплым парафином, озокеритом или грязями. Все эти вещества накладывают на поясничную область. Результат, которого удается достичь: улучшение кровообращения в зоне обработки, устранение воспалительных процессов, снятие спазма, нормализация работы нервных волокон.

• Лечение водой. С этой целью применяют дождевой и циркулярный душ, пациентам назначают хвойные, азотные, жемчужные, соляные ванны.

• Лечение иглами. Тонкие и длинные иголки вводят в определенные точки тела, что позволяет нормализовать работу нервной системы, улучшить эмоциональный настрой, отрегулировать качество ночного отдыха.

• Лечение искусством. В данном случае речь идет об арт-терапии и о музыкальной терапии. Эти методики направлены на нормализацию психического состояния человека.

• Анималотерапия. Очень эффективно в плане лечения психических расстройств общение с лошадьми и дельфинами. Хотя, если у человека повышается настроение от общения с кошками и собаками, то их также можно привлекать для лечения.

Пенальные зажимы от недержания мочи у мужчин – это специальные приспособления, которые позволяют быстро и комфортно решить имеющуюся проблему.

Современные зажимы представляют собой пластиковую или металлическую шарнирную скобу, которая внутри выстлана парой подушечек и оснащена фиксатором. Эти подушечки предназначены для того, чтобы обеспечить максимальный комфорт мужчине во время ношения изделия.

Пенис размещают между скобами зажима и фиксируют его с помощью боковой застежки. Фиксатор имеет несколько ступеней сжатия. Оптимальную силу давления можно подобрать во время закрытия зажима.

Лечение недержания мочи у мужчин

В первую очередь лечение недержания мочи подразумевает поведенческие методы:

• больному рекомендуют ограничивать количество употребляемой жидкости во второй половине дня, особенно если мужчина страдает от недержания во сне;
• обучение мочевого пузыря, которое подразумевает удлинение времени между мочеиспусканиями с двух до трех часов;
• выполнение упражнений Кегеля – эффективная тренировка мышц тазового дна. Чтобы их прочувствовать, на время прервите поток мочи при посещении туалета: мышцы, задействованные в процессе прерывания, и нужно тренировать упражнениями Кегеля. Чтобы их правильно выполнять, напрягайте мышцы тазового дна на 3 секунды, при этом должны быть ощущения сжатия и их приподнимания. Затем расслабьтесь на 3 секунды и повторите упражнение. Такую гимнастику нужно делать 3 раза в день по 10 подходов.

Первые результаты поведенческого лечения будут заметны не ранее, чем через 3-6 недель.

Если такая терапия не дала эффекта, назначают медикаментозное лечение инконтиненции. Назначение лекарств обязательно, если патология имеет неврологическую или инфекционную природу. При недержании мочи в зависимости от причины недуга могут назначить:

• антибиотики: эффективны при воспалении уретры или мочевого пузыря;
• альфа-блокаторы: предотвращают неправильное сокращение пузыря, из-за которого небольшое количество мочи самопроизвольно вытекает из его полости;
• блокаторы 5-альфа редуктазы: показаны при доброкачественной гиперплазии простаты, так как под действием препарата сокращается размер увеличенной предстательной железы;
• антихолинергические и спазмолитические препараты: снижают тонус мышц, вызывающих непроизвольное сокращение мочевого пузыря;
• некоторые антидепрессанты: их компоненты оказывают блокирующее действие на нервные импульсы, вызывающие спазмы мочевого пузыря.

Во многих случаях таблетки могут действительно помочь, но при хронической инконтиненции, аденоме простаты, задержке мочи и некоторых других патологиях показано оперативное лечение. Есть несколько видов хирургического вмешательства, которое может назначить уролог:

1. Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря. Операция подразумевает внедрение в уретру силиконового протеза, который состоит из трех частей: резервуар с жидкостью, манжетка и помпа.
2. Введение специального геля в пространство около уретры. Такая манипуляция создает дополнительную поддержку мочеиспускательному каналу, из-за чего моча не может самостоятельно вытечь из мочевого пузыря.
3. Слинговая операция. Это малоинвазивное вмешательство, в ходе которого мочеиспускательный канал «обертывают» петлей из инертного материала. Она приподнимает уретру, в результате чего внутрибрюшное давление меньше действует на сфинктер.
4. Если вследствие повреждения нервов функция пузыря потеряна или ожидается полное удаление этого органа из-за злокачественной опухоли, используют метод отведения мочи. В ходе операции хирург из участка тонкого кишечника формирует резервуар для урины, к которому подшивает мочеточники. Урина попадает в этот резервуар и через катетеры, выведенные на переднюю брюшную стенку, оттекает в мочеприемник.